中风
中风,中医病名,有外风和内风之分,外风因感受外邪(风邪)所致,在《伤寒论》名曰中风(亦称桂枝汤证);内风属内伤病证,又称脑卒中,卒中等。现代一般称中风,多指内伤病证的类中风,多因气血逆乱、脑脉痹阻或血溢于脑所致。以突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语,口舌歪斜,偏身麻木等为主要表现的脑神疾病。并具有起病急、变化快,如风邪善行数变之特点的疾病。
病因
本病病因较多,从临床看,以内因引发者居多。中风的发生,归纳起来不外虚(阴虚、气虚)、火(肝火、心火)、风(肝风、外风)、痰(风痰、湿痰)、气(气逆)、血(血瘀)六端。
1.情志郁怒
五志过极,心火暴甚,可引动内风而发卒中。临床以暴怒伤肝为多,因暴怒则顷刻之间肝阳暴亢,气火俱浮,迫血上涌则其候必发。至于忧思悲恐,情绪紧张均为本病的诱因。
2.饮食不节
过食肥甘醇酒,脾失健运,聚湿生痰,痰郁化热,引动肝风,夹痰上扰,可致病发,尤以酗酒诱发最烈。
3.劳累过度
《素问·生气通天论》说:“阳气者,烦劳则张”,即指人身阳气,若扰动太过,则亢奋不敛。本病也可因操持过度,形神失养,以致阴血暗耗,虚阳化风扰动为患。再则纵欲伤精,也是水亏于下,火旺于上,发病之因。
4.气候变化
本病一年四季均可发生,但与季节气候变化有关。入冬骤然变冷,寒邪入侵,可影响血脉循行。正如《素问·调经论》说“寒独留,则血凝位,凝则脉不通……”。其次早春骤然转暖之时,正值厥阴风木主令,内应于肝,风阳暗动,也可导致本病发生。
5.血液瘀滞
血瘀的形成多因气滞血行不畅或气虚运血无力,或因暴怒血蕴于上,或因感寒收引凝滞,或因热的阴伤液耗血滞等,本病的病机多以暴怒血蕴或气虚血瘀最为常见。
中风的临床症状
中风早期的症状往往没有受到患者或者家属的重视,因而延误了治疗。因此,认识中风的早期症状有非常重要的意义。
一、全脑受损症状
头痛,恶心,呕吐,严重者有不同程度的神志不清,如迷糊或昏迷不醒。
二、局部脑损害症状
1、偏瘫,即一侧肢体没有力气,有时表现为没有先兆的跌倒。
2、偏身感觉障碍,即一侧面部或肢体突然麻木,感觉不舒服。
3、偏盲,即双眼的同一侧看不见东西。
4、失语,即说不出话,或听不懂别人或自己说的话,不理解也写不出以前会读,会写的字。
5、眩晕伴恶心,呕吐,眩晕即看东西天旋地转或觉自身旋转。
6、复式,即看东西成双影。
7、发音,吞咽困难,说话舌头发笨,饮水呛咳。
8、共济失调,即走路不稳,左右摇晃不定,动作不协调。